سرطان الفم

كيفية التشخيص تشمل بعض الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص الورم الفموي الآتي:

القيام بالفحص الجسدي.

طبيبك سيقوم بفحص شفتيك وفمك بحثًا عن وجود شذوذات ومناطق تهيج وهي التقرحات والبقع البيضاء.

القيام بإزالة عينة من النسيج لاختبارها (الخزعة).

إذا الاحظت منطقة مشتبه فيها، طبيبك يقوم بإزالة عينة من الخلايا للفحص المعملي في إجراء يطلق عليه الخزعة. الطبيب يستخدم أداة لإزالة عينة من الأنسجة يستخدم ابرة لإزالة عينة. يتم تحليل هذه الخلايا في المعمل للبحث عن سرطان أو وجود تغيرات محتملة التسرطن وقد تشير إلى خطر السرطان في المستقبل.

القيام بتحديد مدى انتشار السرطان

القيام بتشخيص الإصابة بسرطان الفم،  الطبيب يعمل على تحديد السرطان . وقد تشمل بعض الاختبارات تحديد مرحلة سرطان الفم:

استعمال كاميرا لفحص الحلق.

أثناء القيام بهذا الإجراء الذي يطلق عليه اسم التنظير الداخلي، الطبيب يمرر كاميرا صغيرة مرنة مزودة بالإضاءة داخل تجويف الحلق  للبحث عن مؤشرات انتشار السرطان إلى أماكن غير الفم.

القيام باختبارات التصوير.

هناك مجموعة متعددة من اختبارات التصوير تحدد إذا كان السرطان قد انتشر إلى أماكن غير فمك ام لا تتضمن هذه الفحوصات التصوير بالأشعة السينية، والأشعة المقطعية وغيرها. كل شخص لا يحتاج لجميع الاختبارات.الطبيب سيحدد الفحوصات الملائمة بناء على حالتك. مراحل سرطان الفم يشار إليها بأرقام رومانية تتراوح بين I (1) و IV (4).  المرحلة الدنيا تشير، الي المرحلة الأولى، وإلى سرطان أصغر حجمًا يقتصر على منطقة واحدة. والمرحلة العليا تشير، وهي المرحلة الرابعة، إلى سرطان أكبر حجم، وانتشار السرطان إلى مناطق أخرى من الرأس والرقبة والى مناطق أخرى من الجسم. مرحلة السرطان تساعد طبيبك في تحديد خيارات العلاج. أبرز طرق العلاج علاج سرطان الفم يعتمد على مرحلة السرطان وموضعه وإلى صحتك بشكل عام و تفضيلاتك الشخصية. وقد تخضع لنوع واحد فقط من العلاج، او قد تخضع لمجموعة من علاجات السرطان. وتشمل  العلاج بالجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

إجراء الجراحة

يمكن أن تشمل جراحة سرطان الفم الآتي

: القيام بجراحة لإزالة الورم.

الجراح قد يستأصل الورمَ وحافةً من الأنسجة السليمة المحيطة للتأكد من إزالة جميع الخلايا السرطانية بالكامل. والقيام بإزالة السرطانات الأصغر عن طريق القيام بإجراء جراحة طفيفة. الأورام الأكبر حجمًا تتطلب إجراءاتٍ أوسع نطاقًا. تشمل إزالة الأورام الأكبر حجمًا استئصال جزءٍ من عظام الفك وجزءٍ من اللسان.

القيام بجراحة استئصال السرطان المنتشر في العنق.

عند ملاحظة انتشار السرطان إلى العقد الليمفاوية في العنق، أو ملاحظة زيادة خطر حدوث ذلك وفقا لحجم وعمق السرطان،الجراح يوصي بإجراءٍ لإزالة العقد الليمفاوية والأنسجة المرتبطة بها في العنق تشريح الرقبة يزيل جميع الخلايا السرطانية التي انتشرت بالعقد الليمفاوية.

القيام بجراحة تجميل الفم.

اثناء إجراء الجراحة لإزالة السرطان،  الجراح يوصي بإجراء جراحةٍ تجميلية لإعادة ترميم بناء الفم لمساعدتك في استعادة قدرتك على التحدث وتناول الطعام.  الجراح يقوم بزراعة طعومٍ من الجلد والعضلات والعظام، يتم أخذها من أجزاء الجسم الأخرى من أجل القيام بتجميل الفم. الطعوم السنيَّة تستخدم لاستبدال الأسنان الطبيعية.  الجراحة تنطوي على خطر النزيف والعدوى. جراحة سرطان الفم تؤثر على مظهر الشخص،  وقدرته على التحدث وتناول الطعام والبلع. وقد تحتاج إلى أنبوب لمساعدتك في تناول الأطعمة والمشروبات والأدوية.  الطبيب يحيلك إلى اختصاصيين ويمكنهم مساعدتك على التأقلم مع هذه التغييرات.

القيام بالعلاج الإشعاعي

 العلاج الإشعاعي يستخدم حُزَمًا مرتفعة الطاقة، وهي الأشعة السينية والبروتونات؛ للقيام بالقضاء على الخلايا السرطانية. العلاج الإشعاعي يتم توصيله عن طريق آلة خارج الجسم .ويَصِل من بذور موضوعة بالقرب من السرطان. العلاج الإشعاعي يستخدم عادةً بعد إجراء العملية الجراحية. ويمكن استعماله منفردًا إذا كنتَ تعاني من سرطان مبكِّر في الفم. ويمكن الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في بعض الحالات أخرى. تزيد هذه التوليفة من فعالية العلاج الإشعاعي، وتَزيد من الآثار الجانبية التي قد تشعر بها.العلاج الإشعاعي يساعد في تخفيف الأعراض والمؤشرات الناجمة من السرطان، وهي الألم. ومن ابرز الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي للفم هو جفاف الفم، والاصابه وحدوث تسوُّس الأسنان. وتَضررعظم الفك. طبيبكَ سينصحك بزيارة طبيب أسنان قبل بَدْء في العلاج الإشعاعي؛ للتأكُّد من صحة أسنانكَ علي قدر المستطاع. طبيب الأسنان يساعدك على فهم أفضل طريقة للعناية بأسنانك.

طرق العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي يعتبر علاجًا يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. ويتم إعطاء أدوية العلاج الكيميائي بمفردها أو مع بعض الادوية أخرى للعلاج الكيميائي ومع علاجات السرطان أيضا العلاج الكيماوي يزيد من فعالية العلاج الإشعاعي، لذلك يتم الجمع بين الاثنين. التأثيرات الجانبية للعلاج الكيميائي تعتمد على العقاقير التي تتلقاها. وتشمل التأثيرات الجانبية المنتشرة الغثيان والقيء وتساقط الشعر.

تناول العلاج الدوائي الموجه

 الأدوية المُوجَّهة سرطانَ الفم  تعالج عن طريق تغيير صفتن معينة في الخلايا السرطانية التي تزيد من نموها. يمكن استعمال الأدوية المُوجَّهة وحدها أو بالتعاون مع علاج كيميائي وعلاج إشعاعي. يُدواء سيتوكسيماب يعتبر من أحد العلاجات المُوجَّهة المستخدَمة لعلاج سرطان الرأس والعنق في بعض الحالات. سيتوكسيماب يعمل  على إيقاف نشاط أحد البروتينات الموجودة في الكثير من أنواع الخلايا السليمة، ويوجد بكميات أكبر في بعض أنواع الخلايا السرطانية.  الأعراض الجانبية تشمل طفحًا جلديًّا، والشعور بالحكة، والاصابه بالصداع، والإسهال، والإصابة بأنواع العدوى.  الأدوية الموجَّهة تمون خيارًا إذا لم تفلح طرق العلاج المعتادة.

طرق العلاج المناعي

المعالجة المناعية تعتمد على استخدام جهاز مناعتك لمحاربة السرطان. جهازكَ المناعي المسؤول عن مكافحة الأمراض السرطانَ لا يهاجم ؛ بسبب إنتاج الخلايا السرطانية بروتينات تُعمِي خلايا الجهاز المناعي. المعالجة المناعية تعمل عن طريق تعطيل تلك العملية. أنواع العلاج المناعية تخصص بوجه عام لعلاج الأشخاص المصابين بسرطان الفم. طرق نمط الحياة والعلاجات المنزلية

ينبغي الإقلاع عن تعاطي التبغ

يَحدوث سرطانات الفم يرتبط ارتباطًا وثيقًا باستخدام التبغ، وهي السجائر، والسيجار، وغيرها. ولكن إن كنتَ تفعل هذت ، فيجب عليك للتوقُّف بسبب: استخدام التبغ يقلل من فعالية الدواء. يُصعِّب استعمال التبغ على جسمكَ أن يتعافى بعد الجراحة. ياستخدام التبغ يزيد من خطر عودة الإصابة بالسرطان أو الإصابة بآخَر في المستقبل. الإقلاع عن تدخين يعتبر امرا صعبًا جدًّا. ويزداد صعوبةً عندما تُحاوِل التأقلُم مع وضع مُرهِق وهي تشخيص السرطان وعلاجه.

ينبغي التوقف عن شرب الكحوليات

تعتبر الكحوليات، وعند القيام بشربها  مع تدخين التبغ، قد تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الفم. وتناول المشروبات الكحولية أيضا، ينبغي التوقف عن تناول جميع أنواع الكحوليات. هذا قد يساهم في تقليل خطر الإصابة بسرطان آخر. ماذا عن الطب البديل لا يتوافر علاجات طبية أو بديلة يمكن أن تعالج سرطان الفم. ولكن قد تساهم العلاجات الطبية البديلة على التعامل مع سرطان الفم و المؤثرات الجانبية لعلاج السرطان، وهي التعب. الكثير من الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان يتعرضون إلى التعب. طبيبك قد يعالج الأسباب الكامنة للشعور بالإرهاق، لشعور في الإنهاك التام يستمر رغم تناول الأدوية. العلاجات المكمِّلة تساعدك على تحمُّل التعب. ينبغي سؤال طبيبك بشأن ممارسة الآتي:

القيام بممارسة التمارين الرياضية.

ينبغي ممارِسه التمارين الخفيفة لمدة نصف ساعه معظم أيام الأسبوع. مثل التمارين المتوسطة، وهي المشي السريع.

القيام بالعلاج بالتدليك.

أثناء فترة التدليك، المعالِجون يستخدمون التدليك عن طريق  الضغط على جسمك وعضلاتك.

القيام بالاسترخاء.

هناك العديد من الأنشطة التي تساعدك على الشعور بالاسترخاء وتساعدك على التأقلم. ينبغي الاستماع إلى الموسيقى.

القيام بإجراء الوخز بالإبر.

أثناء فتره  الوخز بالإبر،  أحد الممارسون المتدرِّبون يقومون بإدخال إبر رفيعة في مناطق دقيقة بجسمك.  كيفية التأقلم والدعم سوف تشعر بالإرهاق خلال مناقشة أحد خيارات علاج سرطان الفم مع طبيبك. ويكون وقتًا مشوشًا ينبغي التعايش مع هذا الشك عن طريق السيطرة على المرض على قدر الاماكن.حاول أن:

يجب عليك التعرّف على معلومات كافية حول سرطان الفم لاتخاذ قرارات العلاج.القيام

بإعداد قائمة بالأسئلة التي يجب  طرحها على الطبيب . 

ينبغي التكلم مع أشخاص آخرين ناجين من مرض سرطان الفم.

يجب عليك التواصل مع  الأشخاص الذين يفهمون ما تمر به.  ينبغي

تخصيص وقتًا لنفسك.

خصص بضع من الوقت لنفسك كل يوم. واستفد من هذا الوقت بعدم التفكير في السرطان والقيام بأي شي يسعدك.  كيفية الاستعداد لموعدك ينبغي تحديد موعدًا مع طبيب أسنان إذا كنت تعاني من علامات ومؤشرات تستدعي قلقك. طبيب الأسنان اذا شعر ان لديك سرطان الفم، فقد يحيلك إلى طبيب أسنان متخصص في أمراض اللثة والأنسجة.

ما الذي يمكنني فعله يجب الانتباه إلى أي قيود لفترة ما قبل الموعد. القيام بتدوِّين أي أعراض تعانيها. القيام بتدوِّين المعلومات الشخصية الرئيسية، بما فيها الضغوط الكبيرة . القيام بإعداد قائمة بجميع الأدوية، و الفيتامينات والمكملات التي تتناولها. ينبغي التفكير في اصطحاب أحد أفراد الأسرة أو صديق لك.  القيام بتدوِّين أسئلتك طرحها على الطبيب. ينبغي إعداد قائمة بالأسئلة التي سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك معه. وهناك بعض الأسئلة التي يجب طرحها ما يلي: ما السبب وراء إصابتي بهذه الأعراض؟  ما هي أبرز الأسباب المحتملة  للأعراض التي أُعانيها؟ ما ني أنواع الفحوصات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟ هل حالتي تكون مؤقتة أم مزمنة؟ هل يتواجد أي قيود يجب اتباعها؟ هل يجب عليَّ اللجوء  أخصائي؟ هل يوجد منشورات يمكنني أخذها معي؟

  ما الذي يمكنك توقعه من طبيبك

طبيبك سوف يطرح عليك  عددًا من الأسئلة. طبيبك قد يسأل الأسئلة التالية: متى أول مرة ظهرت عليك هذه الأعراض؟ هل شعورك بهذه الاعراض تكون مستمرة أم عرضية؟ ما  شدة الأعراض التي أعاني منها؟ ما هو الشئ الذي يجعل أعراضك تزداد؟ هل تتناول التبغ الآن ؟  هل تشرب الكحوليات؟ هل قمت بتلقي علاجًا إشعاعيًا ؟ 

ما الذي يمكنني القيام به في هذه الأثناء

ينبغي الابتعاد عن  القيام بالأشياء التي تفاقم العلامات والمؤشرات. وعند شعورك بألم في الفم، ينبغي عليك الابتعاد عن الأطعمة الحارة والصلبة أوالحمضية، حيث تؤدي الي التهيُّج. وإذا كنت تعاني من مشكلةً في تناول الطعام بسبب الألم، عليك تناول المشروبات والمكملات الغذائية.