ما هو اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين (ROP) وكيف يُعالج؟

ما هو اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين (ROP) وكيف يتم معالجته؟ 

اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين (ROP) هو عبارة عن اضطراب يحدث في العين بسبب النمو غير الطبيعي للأوعية الدموية في الجزء الحساس للضوء من العينين لدى الرُضع الذين وُلدوا قبل معادهم.

اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين (ROP) يصيب  الرُضع المولودين قبل الأسبوع 31 من الحمل اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين يختفي  دون علاج، ولا يسبب أي ضرر. ولكن في بعض الحالات المتقدمة من اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين قد يؤدي إلى  مشكلات بصرية دائمة وفقد البصر.

في اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين، الأوعية الدموية تتورم ويحدث فرط لنمو الطبقة الحساسة للضوء من الأعصاب في الشبكية في مؤخرة العين. اما اذا  كانت الحالة متقدمة، الأوعية الدموية الغير الطبيعية تمتد إلى المادة الشبيهة بالهلام وتملأ مركز العين. مما يؤدي إلى  نزف الأوعية الدموية والإصابة بندوب في الشبكية .

ابرز العلاجات علاج اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين تتوقف على شدة الحالة. والكثير من  العلاجات يكون  لها آثار جانبية. الأبحاث الحديثة اظهرت أملاً في علاج الحالات المتقدمة من اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين عن طريق استخدام توليفة من العلاج التقليدي والأدوية. القيام بالعلاج عن طريق الليزر. ويعتبر العلاج القياسي للحالات المتقدمة الليزر يحرق المنطقة المحيطة بحافة الشبكية، والتي تخلو من الأوعية الدموية الطبيعية.هذا الإجراء ينقذ البصر في الجزء الرئيسي من مجال الإبصار،العلاج بالليزر يتطلب التخدير العام، . القيام بالمعالجة بالبرد المعالجة بالبرد تستخدم  أداة تجميد جزء معين من العين يمتد إلى حواف الشبكية. ومن النادرًا ما يستخدم في الوقت الحالي لأن نتائج العلاج بالليزر أفض. يدمر هذا العلاج الإبصار المحيطي البعيد عن المركز، وينبغي القيام به تحت التخدير العام. استعمال الأدوية. أدوية العامل المضاد تعمل على  نمو بطانة الأوعية الدموية على منع حدوث فرط نمو الأوعية الدموية في الشبكية. هذا الدواء بالحقن في العين الرضيع يكون  خاضعًا للتخدير . ولا توجد أدوية حاصلة على اعتماد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين تحديدًا، ويوجد بعض الأدوية المعتمدة لاستعمالات  أخرى تخضع للاستكشاف كبدائل للعلاج بالليزر، وتستخدم بالتزامن معه.  بيفاسيزوماب (أفاستين) حصل  على اعتماد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج سرطان القولون، ويستخدم على نطاق واسع للحد من حدوث فرط في نمو الأوعية الدموية بالشبكية ويوجد مرضان امن أخطر أمراض العين لدى البالغين، وهم الإصابة بالتنكس البقعي الرطب واعتلال الشبكية السكري المتقدم.الدواء أظهر بعض النتائج الفعاله في علاج اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين في البحث الأولي، وقد يكون الخيار الاول للمبتسرين الأكثر عرضة لخطر فقدان البصر. 

ماذا عن العلاج المركب

 الدراسات أظهرت ان أدوية العامل المضاد لنمو بطانة الأوعية الدموية تؤدي إلى تحسين النتائج عند استخدامها بالتزامن مع العلاج بالليزر.

ويمكن اللجوء  إلى إجراء أبحاث تتعلق بتوقيت استعمال أدوية العامل المضاد لنمو بطانة الأوعية الدموية للأطفال الرُضع الذين وُلدوا قبل الأوان، الجرعة الأساسية من الدواء ومدة استمرار وتأثيراته. الأطباء لم يتمكن بعد من معرفة التأثير طويل استعمال هذه الأدوية لدى الرضع المبتسرين. ويوجد بعض المخاوف من الدواء حيث يعمل على إبطاء تكوين الأوعية الدموية الطبيعية في أجزاء أخرى من جسم الطفل.